授权委托书
POWER OF ATTORNEY
编号:[编号(如需要)]
委托人(甲方)
姓名/名称:[委托人姓名/单位名称]
性别:[性别] 出生日期:[出生年月日]
身份证号码:[18位身份证号码]
住址/住所地:[详细地址]
联系电话:[联系电话] 电子邮箱:[电子邮箱]
统一社会信用代码(法人填写):[18位统一社会信用代码]
法定代表人(法人填写):[法定代表人姓名] 职务:[职务]
受托人(乙方)
姓名:[受托人姓名]
性别:[性别] 出生日期:[出生年月日]
身份证号码:[18位身份证号码]
住址:[详细地址]
联系电话:[联系电话] 电子邮箱:[电子邮箱]
与委托人关系:[关系]
律师执业证号(如为律师):[执业证号]
律师事务所(如为律师):[律师事务所名称]
授权事项
兹委托上述受托人作为本人/本单位的代理人,代为办理以下事项:
一、[具体授权事项第1项]
二、[具体授权事项第2项]
三、[具体授权事项第3项]
四、[其他授权事项]
代理权限
受托人在办理上述授权事项时,具有以下权限:
□ 一般授权:代为提交材料、签收文件、参加会议等程序性事务
□ 特别授权:除一般授权外,还包括以下特别授权事项:
□ 签署合同、协议
□ 收取、支付款项
□ 代为承认、放弃、变更权利主张
□ 代为和解、调解
□ 提起诉讼、仲裁或上诉
□ 其他:[具体说明]
授权限制
受托人在行使代理权时,应遵守以下限制:
1. [限制条件或禁止事项,如:单笔交易金额不超过___元]
2. [其他限制,如无限制可填写:无]
授权期限
本授权委托书自[起始日期]起生效,至[终止日期/事项完成之日/委托人撤销之日]终止。
其他约定
1. 受托人在授权范围内以委托人名义实施的法律行为,其后果由委托人承担。
2. 受托人应当按照委托人的指示办理委托事务,并及时向委托人报告办理情况。
3. 未经委托人同意,受托人不得转委托。
4. 其他约定:[其他特别约定事项,如无可填:无]
委托人声明:本人/本单位对本授权委托书的内容已充分了解,确认上述授权内容真实有效。
委托人(签字/盖章):_____________________
法定代表人(法人填写):_____________________
受托人(签字):_____________________
签署日期:[年]年[月]月[日]日
【见证人/公证栏】
(如需公证或见证,在此处填写)
见证人1:
姓名:_____________________ 身份证号:_____________________
签字:_____________________ 日期:_____________________
见证人2:
姓名:_____________________ 身份证号:_____________________
签字:_____________________ 日期:_____________________
公证员(如公证):
姓名:_____________________ 执业证号:_____________________
公证处:_____________________
签字并盖章:_____________________ 日期:_____________________
【附件清单】
1. 委托人身份证明复印件
2. 受托人身份证明复印件
3. [其他相关文件]