债务确认书



签署地点：[地点]

签署日期：[年] 年 [月] 月 [日] 日



本人 [姓名] 身份证号码 [身份证号码]

年龄 [年龄] 岁，住址：[详细地址]

联系电话：[电话号码]

（以下简称"债务人"）



向 [姓名] 身份证号码 [身份证号码]

住址：[债权人地址]

（以下简称"债权人"）



出具本债务确认书，内容如下：



第一条 债务确认



本人确认欠债权人款项共计人民币 [金额数字] 元

（大写：[大写金额]）



债务形成原因：[借款/货款/其他]

债务发生日期：[日期]



第二条 还款方式



本人承诺按以下方式偿还债务：



还款方式：[一次性还清/分期偿还]



一次性还清的情况：

还款期限：于 [还款日期] 前一次性付清全部款项



分期偿还的情况：

每 [月/季度] 偿还人民币 [金额] 元，共分 [期数] 期

首次还款日期为 [日期]，此后每 [月/季度] 的第 [日期] 日还款



还款方式：

银行转账至债权人账户，开户银行：[银行名称] 账号：[银行账号] 户名：[账户名称]



第三条 利息



本债务 [计收/不计收] 利息



如计收利息：按年利率 [百分比]% 计算（或月利率 [百分比]%）

利息计算起始日期：[日期]



第四条 逾期违约金



如本人未按约定期限还款，愿意按以下标准支付逾期违约金：

自逾期之日起，按日支付欠款金额的 [百分比/金额] 作为违约金

直至全部款项付清为止



第五条 违约责任



如本人未按期偿还任何一期款项，债权人有权要求本人立即偿还全部剩余款项及相应利息、违约金。

债权人有权采取法律手段追讨债务，由此产生的诉讼费、律师费等费用均由本人承担。



第六条 担保



本债务 [有/无] 担保



如有担保，担保方式为：[保证/抵押/质押]

担保详情：[具体担保内容]



第七条 其他约定



7.1 本确认书受中华人民共和国法律管辖。



7.2 因本确认书产生的争议，双方应协商解决；协商不成的，任何一方可向有管辖权的人民法院提起诉讼。





本人已充分理解并认可本债务确认书的全部内容，特此签字确认。





债务人签字：_________________________

（ ）

日期：____年____月____日





债权人签字：_________________________

（ ）

日期：____年____月____日





见证人签字：_________________________

（ ）

日期：____年____月____日





见证人签字：_________________________

（ ）

日期：____年____月____日